"甲状腺左叶结节是指甲状腺左侧叶内出现一个肿块，引起甲状腺结节的原因有很多，在临床上甲状腺方面的疾病也有很多，例如甲状腺炎症、甲状腺退行性病变、自身免疫力降低都可以引起甲状腺结节。甲状腺结节可以呈单发，也可以呈多发，两者的区别在于，多发性甲状腺结节的发病率高于单发性甲状腺结节。甲状腺结节分为良性和恶性结节，绝大多数甲状腺结节属于良性结节，恶性结节仅占5%-15%左右，绝大多数甲状腺良性结节并无危害，不需要治疗，仅需长期随诊观察。甲状腺结节并不一定都需要手术，只有结节比较大，对气管周围的器官造成了压迫症状，怀疑或者确定是甲状腺癌才需要治疗。如何判断甲状腺结节的良恶性？常规来说，甲状腺良性肿瘤比较软，恶性肿瘤多为质地偏硬，甲状腺结节超声弹性成像技术及超声造影增强技术，是目前应用较广泛的无创、无辐射的甲状腺良恶性结节的鉴别方法。超声造影增强技术是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂来增强人体的血流反射信号，是一项无创、无辐射的新型影像学技术。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2021/02/05收听(65532)

"患者伴有甲状腺左侧叶结节，一般依据结节发生的原因不同，临床上常可采取不同的治疗方法。一、如果患者因甲状腺功能紊乱，造成了结节增生，此时患者可通过服用药物，维持体内甲状腺激素水平稳定，促进增生的结节逐渐消退甚至完全吸收，从而取得较好的治疗效果。二、如果患者因甲状腺左侧腺体发生病变，而引起增生结节，且结节的体积较大，伴有肿胀、疼痛，或者结节伴有明显的钙化、血流信号、纵横比大于一等征象，为避免结节发生癌变，建议患者尽快行手术治疗。而对于体积较小的甲状腺左侧叶结节，多考虑良性病变，暂时不需要进行特殊处理，每三到六个月复查甲状腺彩超，密切观察结节的变化情况即可。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/24收听(31070)

甲状腺左叶发现结节，需要根据结节大小以及是否出现症状，是否可疑恶性制定治疗方案，具体如下：

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/27播放(95944)

"甲状腺左叶结节，一般无外乎2种形态，一种是良性的结节性甲状腺肿，另一种是恶性的甲状腺癌，建议去甲状腺专科完善相关检查，比如甲状腺B超、甲状腺功能八项，必要时还要进行甲状腺结节穿刺活检明确诊断。如果提示是良性的结节性甲状腺肿，要看甲状腺功能八项，正常时则每6-12个月复查1次甲状腺即可，结节是不需要处理的。反之，如果是恶性的甲状腺癌，则要进行分型，判断是属于最常见的甲状腺乳头状癌，还是未分化癌，之后进行全身评估，看远处是否有转移以及局部的淋巴结转移情况，进而综合制定手术方案、手术方法。术后要口服优甲乐，定期复查。甲状腺结节即使是恶性的，预后也还是非常好，不用担心。"

高天│空军军医大学西京医院

2018/06/19收听(83256)

"甲状腺结节是一种非常常见的疾病，是指局部甲状腺细胞生长异常导致甲状腺内出现一个或多个组织结构的团块。甲状腺结节可以单发，也可以多发，可以发生在甲状腺的右叶，也可以发生在甲状腺的左叶。无论是左叶结节或右叶结节，引起甲状腺结节的原因有多种：1、增生性结节性甲状腺肿。2、肿瘤性结节。3、囊肿。4、炎症性结节。无论甲状腺结节在甲状腺的左叶或右叶，都分为良性和恶性两类，恶性是比较严重的，一旦出现结节，要进行检查，明确甲状腺结节的性质，针对结节的性质进行治疗。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2019/01/07收听(41344)

"甲状腺结节是临床上比较常见的一类甲状腺疾病，很多甲状腺结节在早期没有很明显的临床症状，多是由于体检当中无意发现的结节。那么如果出现结节怎么办呢？首先要在B超检查的描述下大体判断结节的性质，就是良恶性。再者我们应该结合甲状腺功能的结果，看看这个结节到底有没有伴有甲状腺功能的异常。再就是如果B超描述下甲状腺结节的性质不好确定。第一方面我们可以定期随诊，另外一方面如果实在不放心，可以做病理学检查。病理学检查是确定病变良恶性比较准确的手段。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(14912)

甲状腺左叶发现结节，如果结节＞1cm，而且靠近气管，可能带来的症状有呼吸不通畅或吞咽问题，应该...

刘师伟│山西白求恩医院

2023/01/23播放(96628)

甲状腺左叶结节叫甲状腺结节，不管是左叶也好，右叶也好，我们叫甲状腺结节。甲状腺结节要根据病人的...

孟开顺│三亚市人民医院

2023/02/25播放(68358)

发现甲状腺左叶有结节，伴有钙化，那么是甲状腺的占位性改变，发生原因包括甲状腺素的代谢异常，另外也有遗传倾向。而对于良性病变通常会表现为局部粗大的钙化，而结节也会表现为包膜完整、内部密度均匀，通常也是多发的病变，另外就是恶性肿瘤，主要是单发的结节，伴有局部的微钙化或者是有砂粒样的钙化，病变内部密度是不均匀的，没有完整的包膜，边缘也会有明显的供养血管，呈现为毛刺征。那么对于甲状腺的恶性肿瘤，应该积极的选择手术治疗根治切除，术后也需要进行甲状腺素的替代治疗。单纯的良性病变，也可以定期的随访和观察，在平时也要注意定期进行甲状腺功能的测定，以及甲状腺的超声的检查。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/28收听(23214)

"甲状腺左叶出现结节，如果结节比较小，没有影响到甲状腺的功能，可以选择保守治疗的方法，可以给予局部热敷，注意平时多休息，保证良好的身体情况以及情绪的情况，再结合吃一点活血化瘀、软坚散结的中药或者中成药，常用的有小金丸，能够促进结节的减小。另外，如果甲状腺结节出现增大、疼痛或者影响了甲状腺的功能，必须要考虑手术治疗，手术给予结节的切除或者甲状腺左叶的次全切除，如果怀疑是恶变的情况，在切除之后还必须要结合相对应的化疗或者放疗来治疗。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/24收听(64016)

甲状腺右侧叶结节一般来说都是一种结节性甲状腺肿，也就是说甲状腺右侧叶上长了一个东西。结节可能是恶性，也可能是良性，良性比较多见。恶性结节主要有一些特殊的表现，比如结节内有钙化、结节的血供丰富、结节的纵横比相对不同，同时结节的边缘可能形态不规则，呈浸润性生长，这些都提示着结节可能是恶性的。同时我们还要结合甲状腺功能系列看看结节是否是甲状腺上的一种高功能自主腺瘤，这种结节具有分泌功能可能引起患者的甲亢，这些就是甲状腺右侧叶结节可能存在的几种疾病。

崔磊│哈尔滨市第一医院

2019/07/19收听(27034)

甲状腺左侧叶结节基本上也是分成三种情况。第一种就是结节甲状腺肿，左侧的结节显得明显比较大，这时...

徐智│北京大学第三医院

2023/07/06播放(49725)

甲状腺右叶结节是发生于甲状腺右叶的肿块。近年来随着检查技术的不断提高，越来越多的甲状腺结节被发...

黄仰模│广州中医药大学第一附属医院

2023/05/13播放(74970)

甲状腺左侧叶发现有结节，是良性疾病的可能性较大，主要是结节性甲状腺肿，可以为多发性结节。发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关，由于机体内甲状腺素代谢不平衡所导致。其发生有一定地域差异，中老年女性病人出现较多，如果没有临床症状，不需要特殊的治疗，但要定期随访和观察，因为结节逐渐增大，会压迫气管有明显的压气感，必要时要选择手术。可通过射频消融治疗的方法，能够让结节逐渐萎缩，对于单个孤立结节，且边缘不规则，或有局部钙化的表现，考虑是甲状腺结节恶性病变，应积极选择手术将病变切除，必要时进行颈部淋巴结的扩清手术。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/08收听(40518)

甲状腺结节是甲状腺疾病非常常见的一种疾病，而且甲状腺结节发生率是比较高的，在人群中发现甲状腺结节的发生率大约在20%-30%的样子，这个结节有可能出现左叶也有可能出现在右叶。这个发生没有什么特殊的规律，但是结节我们一定要到医院去检查，因为有一部分结节，它是恶性的，就是我们说的癌症，就是甲状腺癌。如果是癌症的话就要必须要进行手术的治疗，但是这个病人自己是没法判断的，必须要到医院经过B超的检测，经过抽血的检测来判断。如果确定是恶性的话，必须进行手术治疗，如果是良性的话可以不治疗。

商学征│北京中医药大学东方医院

2018/01/01收听(57190)

"甲状腺左叶占位，是指在超声检查下发现的甲状腺左叶，有一定异常组织占据甲状腺的正常组织。一般见于以下几种原因：1、甲状腺结节，针对结节性质，可再进一步做甲状腺针吸活检和甲状腺ECT评判。2、可能是囊性肿物，这种囊性肿物是有一层组织包绕的液态组织。3、可能是甲状腺的高功能腺瘤，即能分泌异常甲状腺激素的甲状腺组织。4、是甲状腺局部的腺癌，这种癌的病理分型也要通过甲状腺针吸活检，取病理检查进一步定性。"

孔媛│北部战区总医院

2019/08/01收听(19986)

"甲状腺出现结节的患者在饮食上没有明显禁忌，日常生活中尽量保持情绪平稳，不要过度焦虑、紧张，正常作息，要避免过度饮酒、吸烟等癌症风险因素，避免诱发甲状腺结节出现恶变。有些甲状腺结节会使患者颈部变得比较粗，影响美观。针对此情况患者，要自行调节情绪，尽量不要悲伤。对于没有症状的良性结节，建议患者定期复诊观察。对于有症状的甲状腺结节，如果结节体积大或者是造成患者呼吸或吞咽困难，需要手术切除。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/14收听(92456)

"甲状腺右侧叶结节需要完善甲状腺功能检查，排除合并甲亢或者甲减的可能，如果甲状腺功能正常，甲状腺结节最主要关心的问题就是甲状腺结节的良恶性，主要根据彩超做初步筛查，彩超通过对结节的边界、形态、是否直立状生长、有没有点状的钙化以及血流情况作出初步判断。彩超影像学TI-RADS分类在3类或3类以下一般考虑是良性，多是结节性甲状腺肿，如果结节直径比较小，只需要观察、定期复查就可以。如果结节直径大于4cm，局部可能会有压迫症状，建议手术治疗。如果彩超影像学TI-RADS分类在4类和4类以上，需要考虑有甲状腺癌的可能，不能单纯观察，需要进一步做细针穿刺检查以明确性质，如果考虑是恶性则需要积极的手术治疗。"

陈立权│六安市人民医院

2019/12/30收听(63260)

发现甲状腺左叶结节关键是要看结节的性质，比如是实性结节，还是囊性结节，可以予以观察、手术切除等...

徐智│北京大学第三医院

2023/07/17播放(46717)

"甲状腺左叶低回声结节需要手术才可以消除。一般甲状腺发生结节的时候，要考虑可能是结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤或者甲状腺癌。如果是良性的病变，也就是结甲或者甲状腺腺瘤的时候，小的包块可以随诊，但是一般不会自行消除，可以3个月也可以6个月复查超声，如果短期内包块有增大，也可以行手术切除。对于大的包块，有压迫症状的，则需要行手术切除。如果手术之前，甲状腺超声考虑是恶性结节，也就是甲状腺癌的时候，不管包块有多大，都需要行手术切除。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/23收听(33690)